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¿QUÉ SON LAS LIPOPROTEÍNAS DE ALTA DENSIDAD O HDL?
Las lipoproteínas de alta
densidad (HDL, del inglés High density lipoprotein) son aquellas
lipoproteínas
que transportan el
colesterol desde los tejidos del cuerpo hasta el hígado.
Debido a que las HDL pueden
retirar el
colesterol de las arterias y transportarlo de vuelta al hígado para
su excreción, se les conoce como el colesterol o lipoproteína buena.
Cuando se miden los niveles de
colesterol, el contenido en las partículas, no es una amenaza para
la salud cardiovascular del cuerpo, en contraposición con el
LDL o
colesterol
malo.
HDL son las
lipoproteínas
más pequeñas y más densas y están compuestas de una alta proporción de
proteínas. El hígado sintetiza estas
lipoproteínas
como
proteínas vacías y, tras recoger el
colesterol, incrementan su tamaño al circular a través del torrente
sanguíneo.
Los hombres suelen tener un
nivel notablemente inferior de HDL que las mujeres (por lo que tienen un
riesgo superior de enfermedades del corazón).
Estudios epidemiológicos
muestran que altas concentraciones de HDL (superiores a 60 mg/dL) tienen
una carácter protector contra las enfermedades cardiovasculares (como la
cardiopatía isquémica e infarto de miocardio). Bajas concentraciones de
HDL (por debajo de 35 mg/dL) suponen un aumento del riesgo de estas
enfermedades, especialmente para las mujeres.
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Colesterol - HDL (cuanto más alto mejor) |
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Hombres |
Mujeres |
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| < 40mg/dL |
< 50mg/dL |
riesgo alto |
| 40–50mg/dL |
50-60mg/dL |
valores normales |
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> 60mg/dL |
cierto nivel de
protección contra cardiopatías |
Para elevar el valor de HDL
se puede realizar ejercicio físico. También, se puede comer menos
comidas que contienen
ácidos grasos trans.
La función de las HDL es
bastante diferente a la del resto de las
lipoproteínas.
Eliminan el
colesterol sobrante de las membranas celulares y lo transportan
hasta el hígado donde es reutilizado. A este proceso se le llama
transporte inverso del
colesterol, y es de vital importancia para evitar acumulaciones de
colesterol en los tejidos. El
colesterol es uno de los componentes principales de las placas de
ateroma que se forman en el interior de las arterias, y si es retirado a
tiempo las probabilidades de que se formen placas se reducen
drásticamente. Por este motivo a este tipo de partículas se las llama "colesterol
bueno".
Las HDLs son sintetizadas
de novo en el hígado y en el intestino delgado, como partículas
discoideas ricas en
proteínas. Estas HDLs recién formadas están casi desprovistas de
colesterol o
ésteres
de
colesterol. Las apoproteínas más importantes de las HDLs son apoA-I,
apoC-I, apoC-II y apoE. De hecho, una función importante de las HDLs es
actuar como almacenes circulantes de apoC-I, del apoC-II y apoE.
Las HDLs se convierten en
partículas de
lipoproteínas esféricas por la acumulación de
ésteres
del
colesterol. Esta acumulación convierte a las HDLs nacientes en HDL2
y a HDL3. Cualquier
colesterol libre presente en los remanentes de
VLDL
(IDLS)
y quilomicrones pueden
ser esterificados por la acción de la enzima asociada a las HDL,
lecitina: colesterol aciltransferasa, LCAT. La LCAT se sintetiza en
el hígado y se denomina así porque transfiere un
ácido graso de la posición C-2 de la
lecitina al C-3-OH del
colesterol, generando un
éster
de
colesterol y una lisolecitina. La actividad de LCAT requiere la
interacción con la apoA-I, que se encuentra en la superficie de las HDLs.
Ricos en colesterol HDL
acceden al hígado, donde se unen al receptor colesterol HDL SR-BI que no
se internaliza como es el caso de las
LDL.
Tras su unión al receptor de
LDL,
pero la
ésteres
de
colesterol de HDL son asimilados por los hepatocitos a través de
cavéolas mientras que el HDL y el SR-BI permanecer en la membrana
plasmática. Las caveolas (del latín pequeñas cuevas) son invaginaciones
de la membrana plasmática, en forma de frasco, presente en muchos tipos
de células. La captación hepática de colesterol-HDL deriva se conoce
como invertir de transporte de
colesterol. Los macrófagos del HDL se unen a través de la
interacción SR-BI. HDL
colesterol puede adquirir y apoE de los macrófagos y el colesterol-HDL
se enriquece una vez que es liberado.
El colesterol HDL también
adquieren extrayéndolo de la superficie de las membranas celulares. Este
proceso tiene la efecto de reducir el nivel de colesterol intracelular,
ya que el colesterol almacenado dentro de las células como
ésteres
de
colesterol se movilizarán para reemplazar el
colesterol retirado de la membrana plasmática.
Los
ésteres
de
colesterol de HDL también pueden ser transferidos a las
VLDL
y LDL
mediante la acción de la Colesterol HDL asociada a la enzima, la
proteína de transferencia de
colesterol (CETP). Esto tiene el añadido efecto de permitir que el
exceso de
colesterol celular a ser devueltos al hígado a través de la receptor
de LDL.
DOCUMENTACIÓN
Y REFERENCIAS
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