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¿QUÉ ES LA
VITAMINA K?
La vitamina K, también
conocida como
fitomenadiona
o naftoquinona, es un grupo
derivado de 2-metil-naftoquinonas. Son vitaminas humanas, lipofílicas
(solubles en
lípidos) e hidrofóbicas (insolubles en agua),
principalmente requeridas en los proceso de coagulación de la sangre.
Pero también sirve para generar glóbulos rojos (sangre).
Ultima de las vitaminas
pertenecientes al grupo de las
liposolubles, ayuda al mantenimiento del sistema de coagulación de
la sangre. Por tanto permite evitar hemorragias. Se la llama
antihemorrágica porque es fundamental en los procesos de coagulación de
la sangre. Se encuentra en las hojas de los vegetales verdes y en el
hígado de bacalao, pero normalmente se sintetiza en las bacterias de la
flora intestinal.
Fue descubierta en 1935
por el danés Henrik Dam al intentar curar a unos pollos que morían en
poco tiempo de una grave enfermedad hemorrágica; es fundamental por
tanto para la coagulación. Se conocen tres formas: Natural, filoquinona
presente en plantas verdes; menaquinona, que se produce en la flora
intestinal; y el compuesto sintético menadinona, con mayor poder que las
otras dos. esta ultima es liposoluble ( se diluye en
grasas) y las dos
anteriores también se obtienen de forma soluble (hidrofílicas, se
diluyen en agua)
La vitamina K,
proveniente de la palabra danesa Koagulation (coagulacióny fue
descubierta en el año 1929 por un científico oriundo de Dinamarca,
Henrik Dam. Junto con el científico norteamericano Edward Doisy fueron
premiados en 1943 con el premio Nobel por su trabajo sobre vitamina-K.
Aunque el doctor Dam la aisló de la alfalfa actualmente se sintetiza en
el laboratorio.
Dentro de la familia de
vitamina K se diferencian 3 tipos de compuestos:
-
La
vitamina K1, llamada también filoquinona, que
proviene de alimentos como vegetales de hojas oscuras, hígado, aceites
vegetales,
cereales integrales. También se encuentra en alfalfa,
tomates, cereales integrales y el hígado de cerdo. La filoquinona es
absorbida en el intestino delgado gracias a la intervención de las sales
biliares, el jugo pancreático y las
grasas provenientes de la dieta. Se
transporta a través de la linfa junto a
quilomicrones y
lipoproteínas y
se deposita en el hígado.
-
La
vitamina K2, llamada también menaquinona,
producida por bacterias del intestino.
-
La
vitamina K3 o menadiona, es la única variante
sintética del grupo utilizada como suplemento cuando se presenta
deficiencia de la misma. Pese a tratarse de una sustancia sintética
duplica el poder de las anteriores. Esta, se suministra a personas que
no metabolizan adecuadamente las vitaminas K naturales.
Disminuyendo el nivel
de vitamina K en el organismo, se reduce el de las sustancias
coagulantes y por tanto los tiempos para coagulación son más
prolongados.
De esta forma, su
carencia se detecta cuando aparecen hemorragias en los distintos tejidos
y órganos.
Los
celíacos suelen tener problemas para la absorción de este nutriente.
Se encuentra en los
siguientes alimentos:
vegetales de hojas verdes,
col,
coliflor, alfalfa,
zanahoria,
espinacas,
tomate, hígado,
garbanzos,
chocolate,
fresas
y cerveza.
Las vitaminas K,
A,
B y
C, ayudan a entrar en la tercera edad con una buena salud.
Funciones
-
Coagulación
sanguínea: la vitamina K en el hígado participa en la síntesis de
algunos factores que forman parte de la llamada cascada de la
coagulación (factores II, VII, IX, X,
proteína C, S y Z). La cascada de
la coagulación se refiere a una serie de eventos cuyo fin es detener la
hemorragia de los vasos sanguíneos dañados a través de la formación del
coágulo. Por ello también es llamada vitamina antihemorrágica.
-
Metabolismo óseo:
la vitamina K también participa en el metabolismo del hueso ya que una
proteína ósea, llamada osteocalcina requiere de la vitamina K para su
maduración. Es decir promueve la formación ósea en nuestro organismo.
Existen estudios que sugieren que la vitamina k ayudaría a aumentar la
densidad ósea y evitaría fracturas en personas con osteoporosis. De
todos modos, se requieren más investigaciones aún para confirmar el
papel de la vitamina K en relación a la prevención y tratamiento de la
osteoporosis.
Fuentes de vitamina
K
-
Vegetales verdes:
espinaca,
col
verde o rizada,
brócoli,
lechuga,
perejil,
espárragos,
repollo,
-
Aceites vegetales:
soja, canola, semillas de algodón,
oliva,
-
Cereales integrales,
-
Hígado
En la siguiente tabla
se menciona la cantidad de microgramos (μg) de vitamina K presente en
una porción de 100 gramos de alimento.
Deficiencia de vitamina K
Es muy difícil que se
produzcan carencias en los adultos, pero puede darse el caso si nos
sometemos a un tratamiento con antibióticos durante un período
prolongado. En caso de déficit de vitamina K pueden producirse
hemorragias nasales, en el aparato digestivo o el genito-urinario.
La deficiencia de
vitamina k es rara en las personas adultas sanas debido a la presencia
de vitamina-k en muchos alimentos que se consumen en la dieta. La
presencia de vitamina K sintetizada por las bacterias intestinales (vitamina
K2) y la reserva de vitamina k presente en el hígado colaboran
también para que no exista deficiencia. Pero en el caso que exista trae
como consecuencia una coagulación sanguínea pobre o deficiente
provocando sangrado espontáneo o prolongando el tiempo de hemorragia.
Los síntomas incluyen :
*
sangrado en nariz (epistaxis)
* sangrado en encías (gingivorragia)
* sangrado en la orina (hematuria)
* sangrado en las heces (melena)
* menstruación abundante (menorragia)
* moretones (equimosis) ante mínimos traumatismos
Personas susceptibles
de padecer una deficiencia de vitamina k:
-
Aquellas que toman
ciertos medicamentos como anticoagulantes (coumadin), anticonvulsivos,
algunos antibióticos y ácido acetil salicílico (aspirina).
-
Aquellas que tienen
alteraciones en la absorción de
grasas debido a obstrucción biliar,
pancreatitis crónica, enfermedades hepáticas, colitis ulcerosa, colitis
ulcerosa, fibrosis quística, síndrome de intestino corto, malabsorcion
intestinal, enfermedad
celíaca.
Niños
Es mas probable que
ocurra deficiencia de vitamina k en recién nacidos, especialmente
aquellos que son prematuros, que sólo se alimentan de leche materna o
cuyas madres tomaron medicación anticonvulsiva. La leche materna
contiene una proporción de vitamina-K relativamente baja en comparación
con la fórmula de leche de vaca. Además los intestinos del recién nacido
aun no se han colonizado con las bacterias que sintetizan menaquinonas (vitamina
K2) y el ciclo de la vitamina k puede no funcionar en plenitud en
los prematuros. La deficiencia de vitamina k en recién nacidos pueden
resultan en una alteración llamada enfermedad hemorrágica del recién
nacido. Ocurre durante los primeros días de nacido (2 a 5 días). Se
manifiesta con sangrado en las heces del bebe y en la orina como así
también alrededor del cordón umbilical. A veces se puede presentar
hemorragia intracraneal, la cual sucede súbitamente lo cual provoca
graves lesiones o la muerte del bebe. La Academia Americana de Pediatría
recomienda una inyección de filoquinona (vitamina
K1) a todos los recién nacidos con el fin de evitar este trastorno.
Dosis diarias
recomendadas de vitamina K
Las necesidades del
adulto medio son de unos 80 µg al día para los varones, y unos 65 µg
para las mujeres (RDA USA).
Toxicidad
No se han encontrado
efectos adversos asociados a una dosis excesiva de vitamina K1 (filoquinona)
o menaquinona (vitamina K2). Por ello el Instituto de Medicina (IOM) no
ha establecido los niveles de ingesta máxima tolerables. No ocurre lo
mismo con la menadiona (vitamina k3) y sus derivados. Esta forma
sintética de vitamina k puede interferir con la función del glutation,
un antioxidante que protege a las células de los
radicales libres, lo
cual genera daño celular. En el recién nacido la vitamina K3 provoca
daño hepático, ictericia y anemia hemolítica (anemia dada por la ruptura
de células sanguínea). Por ello se la ha dejado de usar par el
tratamiento de la deficiencia de vitamina k.
Recomendaciones
-
La vitamina K resiste
al calor y a la humedad pero es destruida ante un medio ácido, básico y
agentes oxidantes. También es inestable a la luz.
-
Como es una
vitamina liposolubles no se pierde por ebullición en agua. Se pierde
muy poco durante la cocción.
-
La congelación de los
alimentos puede disminuir el contenido de vitamina K en un 20 %.
-
Las personas que toman
anticoagulantes deben chequear la ingesta de vitamina K con su médico.
Los anticoagulantes disminuyen la formación de coágulos interfiriendo
con la vitamina K. por ellos una dieta rica en vitamina k disminuye la
eficacia de los anticoagulantes
-
Altas dosis de vitamina
A
o
E, pueden interferir en la absorción y función de vitamina K.
Recomendaciones
Tal como ocurre con las
demás
vitaminas liposolubles, su absorción se ve alterada con el uso de
vaselina.
DOCUMENTACIÓN
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